VASECTOMIA
VASECTOMIA
A vasectomia é um procedimento cirúrgico de pequeno porte feito com anestesia local, com ou sem sedação, com objetivo de esterilização masculina. O método é considerado definitivo e dentre as opções contracepção possui a maior taxa de sucesso na prevenção de gravidez (99%).
A cirurgia é simples, dura entre 30 e 40 minutos, e deve ser feita por um médico urologista. Após o procedimento, o paciente recebe alta com as devidas orientações e deve permanecer o restante do dia de repouso em casa.
Para a realização da cirurgia, identifica-se os pequenos ductos deferentes que transportam o esperma logo abaixo da pele. Através de uma pequena incisão de cada lado da bolsa escrotal, os ductos deferentes são cortados e bloqueados por fios de sutura. Dessa forma, os espermatozoides não passarão mais durante a ejaculação.
Após a cirurgia, o paciente geralmente refere um desconforto local, pode ainda apresentar inchaço local e a pele pode ficar roxa. Recomenda-se repouso por 2-3 dias e evitar atividade física por 15 dias.
Nas primeiras ejaculações após a vasectomia ainda pode-se encontrar espermatozoides e consequentemente ter chance de gravidez. Portanto para confirmar o sucesso da cirurgia, é recomendado a realização de um espermograma após 60-90 dias da vasectomia. Uma vez confirmado esse resultado, o paciente é liberado para suspender outros métodos de contracepção.
Os critérios para realização da vasectomia são pacientes com capacidade civil plena e maiores de 25 anos ou, pelo menos 2 filhos. Em caso de risco à vida ou à saúde da mulher ou do futuro concepto, deverá ser testemunhado em relatório e assinado por dois médicos (ref: incisos I e II do artigo 10 da Lei 9263 – Planejamento familiar).
Mitos e verdades sobre a vasectomia:
Sêmen contém apenas espermatozoides?
MITO. O líquido ejaculado contém os seguintes componentes: espermatozoides, fluido seminal, fluido da próstata e muco da uretra.
Após a vasectomia o paciente não ejacula mais?
MITO. O paciente não notará alteração na consistência ou volume da ejaculação, apenas não terá mais espermatozóides no ejaculado.
Uma vez que o liquido ejaculado não mais conterá espermatozoides, não há a possibilidade de gravidez, mesmo com ejaculação no interior da vagina.
Ocorre alteração do orgasmo?
MITO. A sensibilidade e a intensidade do orgasmo também não são afetadas.
A vasectomia afeta a ereção?
MITO. A vasectomia não diminui a libido e nem dificulta a ereção do pênis.
Após a vasectomia ainda preciso me cuidar para gravidez?
VERDADE. Nos primeiros 2-3 meses após a vasectomia é necessário manter os métodos contraceptivos, pois os espermatozoides podem permanecer vivos nos ductos deferentes e vesículas seminais, devendo realizar um espermograma após esse período para avaliar a possibilidade de suspender os outros métodos contraceptivos.
Existe possibilidade de reverter a vasectomia?
VERDADE. Por meio de uma técnica microcirúrgica é possível reverter a vasectomia. O tempo entre a realização da vasectomia e a reversão é um dos principais impasses, sendo que se realizada antes dos primeiros 3 anos, a chance de sucesso na passagem de espermatozoide novamente é mais de 90%, embora a chance de gravidez seja um pouco menor.