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Se o homem tem apenas um testículo, ele é infértil?

Perceber que o seu filho nasceu com apenas um testículo é motivo de preocupação para muitos pais. Em geral, isso ocorre porque um testículo (ou mesmo os dois), enquanto se formava na região abdominal durante a fase da vida intrauterina, não desceu à bolsa escrotal como deveria. Chamamos essa condição de criptorquidia.

Trata-se de algo que, em muitos casos, pode ser resolvido com um procedimento simples chamado orquidopexia. No entanto, caso não receba o tratamento adequado, a criptorquidia é capaz de causar alguns problemas ao paciente. E aqui reside a dúvida de muitos homens: quem tem apenas um testículo é infértil ou pode se tornar?

Entendendo um pouco mais a criptorquidia

Essa condição pode ocorrer em até 4% dos meninos nascidos a termo e em até 45% dos prematuros. Ainda não é possível afirmar com certeza o que fez com que o testículo escondido não descesse à bolsa escrotal. Chega-se ao diagnóstico por meio de um exame clínico simples, porém minucioso. Os testículos criptorquídicos são palpáveis em 80% dos casos. E, em geral, encontram-se no caminho entre o abdômen e a bolsa testicular. Nos casos em que os testículos escondidos não são palpáveis, o procedimento corretivo torna-se um pouco mais complexo.

No entanto, em muitos pacientes, os testículos criptorquídicos migram de forma natural para a bolsa escrotal até os seis meses de vida.

Quando tratar a criptorquidia?

O ideal é que, se os testículos não foram para o seu devido lugar até o menino completar seis meses, se consulte um urologista para considerar as opções de tratamento. Quanto mais precoce for feita a intervenção, de preferência antes dos 2 anos, maiores serão as chances de bons resultados. Além disso, menores serão as probabilidades de que o menino tenha a sua fertilidade prejudicada no futuro.

Portanto, sim, existe uma relação entre a criptorquidia e a infertilidade. Contudo, não é correto afirmar que o homem que tem apenas um testículo seja, com certeza, infértil.

Como ter apenas um testículo influencia na fertilidade?

Os testículos produzem os espermatozoides, e eles vão para o epidídimo, uma estrutura vizinha onde ficam armazenados. Durante a relação sexual, eles se deslocam pelos canais deferentes até a próstata, onde se misturam ao líquido seminal – que foi produzido, em parte, pela própria próstata e pelas vesículas seminais. É importante notar que o trabalho de um testículo não depende do trabalho do outro. Sendo assim, mesmo que um deles esteja prejudicado ou não funcionando bem, isso não significa que o homem não produza espermatozoides. Mas, ele produzirá menos do que um homem em condições normais costuma produzir.

Todavia, por que o testículo escondido pode ter a sua função prejudicada na produção de espermatozoides? Isso pode ocorrer por alguma malformação – o testículo não se desenvolveu de maneira correta, e isso contribuiu para que ele não descesse à bolsa escrotal. Por outro lado, o testículo criptorquídico pode, até mesmo, produzir espermatozoides, mas sua localização dificulta a sobrevivência deles. Acontece que o homem tem os testículos “fora do corpo” por uma razão específica: manter os espermatozoides em uma temperatura mais baixa do que a corporal, pois o calor excessivo é capaz de matá-los.

Outros problemas possíveis são a torção testicular, hérnia inguinal ou a compressão dos testículos. Além disso, quem tem apenas um testículo tem o risco aumentado de desenvolver câncer de testículo.
Qualquer um desses problemas pode tornar o homem infértil.

Portanto, se você ou seu filho têm esse problema, procure ajuda médica o quanto antes e realize o tratamento. Se ficou com alguma dúvida, entre em contato conosco e marque uma consulta com nossos urologistas.

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